[2007年11月1日]　６歳になったばかりの男児です。顎と歯が小さく、下の前歯は２本分で、他の子の１本分の大きさです。小児歯科にいくべきか、歯列矯正医にいくべきか？（岐阜県6歳男の子）
 　６歳になったばかりの男児です。
　顎と歯が小さく、下の前歯は２本分で、他の子の１本分の大きさです。（顎と歯の小ささは遺伝みたいで、私はかみ合わせの影響でしょうか、側湾症もあります）
　歯が抜ける様子もまったくなく、心配しています。
　しかも、すべての歯がきれいに、隙間なく詰まっています。
　見た目はきれいですが、明らかにスペース不足ですし、歯が抜けないのも心配しています。
　質問は、
　Ｑ1.小児歯科にいくべきか、歯列矯正医にいくべきか？
　Ｑ2.すぐにでも、みてもらった方がよいか　
　Ｑ3.鼻炎のせいで、口呼吸、生まれたときから、横向きでねるといった、最悪の習慣です。ＭＦＴは有効でしょうか？うちでできる運動？があれば教えていただけませんか？
　忙しいとは存じますが、アドバイスよろしくお願いします。


　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　まず、第１の質問に対する回答ですが、小児歯科でも矯正歯科でも良いと思います。
　ただし、小児歯科なら矯正歯科も診療科目にあるところを、矯正歯科なら早期治療を手がけているところが良いでしょう。
　次の質問に対する回答ですが、永久歯が前歯４本（上下で８本）と第１大臼歯が生えてからで良いと考えます。
　最後の質問に対する回答ですが、鼻炎が原因で口呼吸になっているのでしたら、まず耳鼻科でその治療を受けて下さい。
　鼻炎が続く限り、いくらMFTを行っても効果が上がらないからです。
　また、家で形だけのMFTを行っても結果がともなわない場合がほとんどです。
　なぜなら、なぜその訓練が必要なのかの”動機付け”が大事だからです。
　しっかりした指導の元で行って、初めて結果が得られるものだと思います。
　乳歯から永久歯に生え代わる時期にも個人差があります。
　歯の抜けるのが多少遅くても問題はありませんから、そう心配されることはありません。

■広瀬矯正歯科　院長　広瀬 豊　先生（認定医・歯学博士）神戸市・兵庫区・新開地　子供の早期治療・大人の外科矯正　クリーニング(PMTC)

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