歯列が狭く、永久歯の生えるスペースがない場合-歯並びTV

[2008年2月3日]　矯正を始める7才の娘なんですが三歳の時に前歯を打ったせいか前歯２本のうち１本永久歯が出てこない状態です。（兵庫県灘区37歳女性）
　矯正を始める7才の娘なんですが三歳の時に前歯を打ったせいか前歯２本のうち１本永久歯が出てこない状態です。
　他にも歯の本数に比べて顎が小さいそうです。
　全体的につっかえた感じはしますが乳歯とはいえ４週間に６本も歯を抜いても大丈夫なんでしょうか？
　矯正の先生は毎月月末に来られますので来月までに残り４本を抜けたらと思ってますがサッサと抜いてしまった方がよろしいでしょうか？

　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　お子さんの歯並びの状態が、わかりませんので一般論でお答え致します。
　歯列が狭く、永久歯の生えるスペースがない場合は、歯列を側方に拡げることが多く、これは舌の収まる空間を確保するなどいろいろな意味で有効な手段です。
　基本的に乳歯の抜歯は、永久歯が生えるのを妨げている場合や永久歯がその乳歯のせいで本来の位置からずれて生えてきた場合に行われます。
　あまり早期に乳歯の抜歯を行うと、後方の歯が前方に移動することにより、かえって永久歯の生えるスペースを失ってしまうことになります。
　将来の永久歯の抜歯を避けることを目指す場合、治療のポイントは、まずスペースを作り、そのスペースを永久歯が生えるまで維持することです。
　抜歯の指示に疑問があるようでしたら、担当医にどのような目的で抜歯を行うのか、さらにその後の治療の予定を尋ねてみた方がよいでしょう。
　場当たり的な治療でなく、将来を見越した治療の流れがあることが大事です。
　もちろん必要であれば、抜歯の本数に問題はないと思います。

■広瀬矯正歯科　院長　広瀬豊　先生（認定医・専門医・歯学博士）神戸市・兵庫区・新開地　子供の早期治療・大人の外科矯正　クリーニング(PMTC)

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