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2015-09-29神奈川県大和市39歳女性

小学1年生、過剰歯の影響を受けての『上顎左側中切歯の逆性埋伏』について

 

 

 息子が年長の時の健診で、上の前歯2本にぐらつきがあるとの事でレントゲンを撮り過剰歯が2本見つかりました。
 すでに左側真ん中の永久歯は真逆を向いていました。 治療で過剰歯が出やすいようにと前歯の乳歯を2本を抜き、右側の過剰歯が出てきたところで抜き、右の前歯は正常に生えてきました。
 左の過剰歯が出てくるところを待っているところですがなかなか生えてこず、麻酔を使って抜くと(逆向きの歯だけ?)永久歯の根がダメになってしまうので様子見をしているところです。
 以前こちらの書き込みされた方が他の先生に言われたように真逆の歯は根が曲がって 生えてしまうので『生える見込みのない歯』と説明を受けています。
 ですが、以前過剰歯はないものの同じ小学1年生で『上顎右側中切歯の逆性埋伏』に ついて、『骨の中から前歯を引っ張り出す』方法があることを知り、息子も過剰歯は あるもののこの手術をした際に同時に過剰歯をとれないものか相談させて頂きました。
 『骨の中から前歯を引っ張り出す』事も麻酔を使用すると思うのですが、出てこない 過剰歯を抜き出す麻酔のリスクとは全く違うのでしょうか。
 どうやら過剰歯の方が手前のようですが、過剰歯は生えてくるまで様子見をして取り あえず『骨の中から前歯を引っ張り出す』処置だけするというのも難しいのでしょう か。
 拙い文章で申し訳ありません。
 レアケースで状況が悪い事は分かっているつもりですが、小学1年生、、歯の根の完成 までに時間がなく、ご教示頂けると幸いです。
A.はしもと矯正歯科
 はしもと矯正歯科/歯並び.TVの橋本公志です。
 お問い合わせ有り難う御座いました。
 なかなか複雑な状況のようですね。
 2本の過剰歯の内1本は無事抜歯に成功、もう片方は現在「上顎左側中切歯が逆性埋伏」で、かつその付近にもう1本過剰歯が存在し、処置に入るタイミングを計っている状態。ということ宜しいでしょうか?
 一般に完全な逆性埋伏歯は「見込みの無い歯」として扱われることが多く、レン トゲン上で確定診断できれば、あえて引っ張り出す処置をすることなく抜歯の対象になることもしばしばです。
 なぜなら多くの場合、逆性埋伏の歯は普通の歯のようにまっすぐではなく、途中で曲がっていることが多いためです。
 また、曲がっている歯のように「本来の形状から逸脱した形の歯」は牽引しても動 かないことも多く、こういった事情が抜歯対象になる確率が高くなる背景です。
 さて、このケースの一番望ましい経過は、「過剰歯だけを抜歯して逆性埋伏歯を上手く生やしてあげること」でしょう。可能か不可能か?
 これは大変に難しい判断だと思います。
 結果論で語ることは出来ても事前に確実な予想ができる範囲の物では無いと思い ます。
 結論から申し上げれば、歯科大学病院などのような専門機関で、歯科領域のあらゆる専門家と診断機材を備えた場所での治療をお勧め致します。
 現在通院されている病院の技術や知識といった問題ではなく、だれが行ってもデリケートな判断が求められます。
 専門家が揃ってさえいれば確実に結果が出せる。と申し上げれるものでもありま せん。
 しかし、CT等専門性の高い最新機材があればより精度の高い状況確認と適切な時期判断が可能になります。
 これは処置の成功確率を高めることに繋がります。と背景の事情もわからず、今回の文章からお話しできるのはここくらいまでです。次期を見る、ということは判断を誤ると手遅れになることもありますので、早めの専門機関での受診をお勧め致します。

はしもと矯正歯科
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