1本の前歯がほぼ真ん中にあり、有るはずの前歯の隙間を埋めてしまっている状態です。このような場合、どのような治療が必要なのでしょうか？
上前歯1本が欠損で悩んでいます。小学生のころの永久歯に生え変わるころ、グラグラだった歯を抜きに行きました。そこで見せた医者に歯の抜ける順番ではこっちが先だからこの前歯も抜いておこうと言われ、ほんの少しだけぐらついていた前歯も抜きました。
しかし、いつまでたっても、前歯は生えてこないので、心配になって別の医者に見てもらったところ、レントゲンもとって、永久歯は歯茎に中にちゃんとあると言われ待ち続けてもう10年以上たってしまいました。途中で何か治療を受けたほうがいいとは思ったのですが、経済的なことを考えて親に頼むことはできませんでした。今は自分でお金を貯めて何年先になるかはわからないのですが、治療を受けたいと思います。
今の歯並びの状態は、1本の前歯がほぼ真ん中にあり、有るはずの前歯の隙間を埋めてしまっている状態です。このような場合、どのような治療が必要なのでしょうか？長々とすみません。よろしくお願いします。

はしもと矯正歯科の橋本です。
最近、検診などに依頼され一度に多くの方のお口の中を拝見いたしますと、15〜20年前と比較して、多くの違いが見受けられます。
一つは虫歯の減少、そしてもう一つは永久歯の生え替わりのバリエーションです。
かつては2年生で生えている永久歯はこれくらい、4年生ではこう、といった風に概ね年齢で生えている永久歯は決まっていたのですが、近頃では4年生で全部永久歯の人もいれば中学生で乳歯が残っている人もおられます。
しかし、これくらいの違いは個人差、というべきものでしょうが成人しても生えない永久歯が残っていればそれは萌出遅延（単に生えてくるのが遅いという事）ではなくて、埋伏歯（何らかの原因で生えたくても生えれない）という判断になるでしょう。
文面からでは原因は定かではありませんが、恐らくこのままでは自然に生えるのは困難かも知れません。
そうなってくると矯正処置により生えるのを助けてあげる必要があります。
これは決して珍しい物ではありませんので殆どの場合、本来あるべき位置に戻してあげることは可能かと思います。
あなた様の２３歳という年齢で行う標準的な処置は、まず前歯が生えていると仮定して、全ての歯がどの位置にあるのが適当か診断します。（これは普通の矯正と同じです）
そして埋まっている前歯が引っ張り出せる見込みがあれば、他の歯を正しい位置に移動して、残った隙間（本来埋まった歯があるべき位置）に引っ張ってゆきます。
重症な方ですと前歯が鼻の下あたりで止まっている場合もありますが、多くの場合治療可能です。
ただし、確立は少ないですが、生まれつき「動かない歯」という物があり、これが潜っていると、治療困難な場合がありますので注意が必要です。
概ねの流れは上記の様な物ですが、ご存じの通り矯正治療では永久歯を抜いて治療する場合があり、もし、貴方が歯を抜いて治療を行う方がベターであり、かつ、潜っている歯が動かない場合は潜っている歯を抜歯して治療を行う事もあり得ます。
このあたりはケースバイケースですので、実際に治療を行う矯正担当医とよく相談されると良いでしょう。
いずれにせよ、まず安心して矯正治療を任せられる専門医を見つけることから始まると思いますので、色々な意見を総合して良い先生との出会いを期待しております。

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